Pianto nei neonati

Cos'è il pianto eccessivo?

In letteratura si parla spesso di excessive crying o infantile colic. Classicamente si usava la “regola del 3”: più di 3 ore al giorno, più di 3 giorni alla settimana, per più di 3 settimane.

Ma le conoscenze moderne mostrano che il comportamento del pianto è molto più individuale di quanto si pensasse prima. La nota curva del pianto di Brazelton (con un picco intorno alle 6 settimane) oggi viene vista con più sfumature. Ciò che è importante sapere: nella stragrande maggioranza dei casi non c'è una causa medica per il pianto eccessivo.

Questo non significa che sia “nella testa”. Significa che il pianto è spesso parte dello sviluppo.

Perché i bambini piangono così tanto?

Il pianto è il principale mezzo di comunicazione di un bambino. Oltre al linguaggio del corpo, è il modo in cui il tuo bambino può dire:

• Ho fame
• Sono stanco
• Ho dolore
• Sono sovrastimolato
• Ho bisogno di te

Spesso è una combinazione. E aiuta riconoscere che tipo di pianto stai vedendo.

Diversi tipi di pianto

1. Pianto di bisogno

Questo è il pianto più riconoscibile. Spesso c'è una causa chiara: fame, stanchezza, un pannolino pieno o bisogno di vicinanza. Quando rispondi al bisogno, il pianto di solito si ferma.

2. Sovrastimolazione e il sistema nervoso

Un cervello appena nato è ancora immaturo. Il sistema nervoso non riesce ancora a regolare bene gli stimoli. Proprio alla fine della giornata si vede spesso un picco: la giornata è stata piena di impressioni, il ritmo è ancora in sviluppo, e il tuo bambino non può ancora “spegnersi”.

Quello che noi percepiamo come inconsolabile, è spesso un neonato neurologicamente sovraccarico.

3. Disturbi intestinali e reflusso

Crampi e reflusso sono spesso citati come prima causa. Allo stesso tempo, la sfumatura è importante. Le crampi intestinali sono spesso legate a una flora intestinale immatura, formazione di gas e ingestione d'aria durante l'alimentazione. Il reflusso può verificarsi perché lo sfintere tra stomaco ed esofago è ancora immaturo.

Non tutti i neonati che piangono hanno reflusso o coliche, ma in alcuni casi è presente. Allora è utile guardare il quadro completo: alimentazione, postura, riposo e elaborazione degli stimoli.

4. Pianto da tensione o trauma

A volte vedi un pianto improvvisamente intenso, in cui hai provato tutto e nulla aiuta. Il corpo può sembrare teso e alcuni neonati evitano il contatto visivo. Questo tipo di pianto può essere molto difficile per i genitori.

A volte il pianto è un meccanismo di scarico della tensione. In quei momenti la tua vicinanza non è “viziare”, ma una condizione di base per la sicurezza.

Lasciare piangere o consolare?

Nel corso degli anni sono nate grossomodo due correnti: “cry it out” (estinzione) contro un approccio sensibile e responsivo. Il mio punto di partenza è: l’attaccamento sicuro è biologia. Vicinanza e protezione sono essenziali per un neonato per poter regolare.

I neonati piangono spesso meno quando vengono portati a sufficienza ogni giorno. Portare dà calore, ritmo, delimitazione e aiuta il bambino a sentirsi a suo agio nel proprio corpo.

Quando devi cercare assistenza medica?

Contatta il medico di base o il consultorio in caso di febbre, sonnolenza, scarso appetito, perdita di peso o se il tuo bambino piange continuamente senza momenti di pausa. E forse la cosa più importante: quando senti che mentalmente è troppo per te.

La mia visione come infermiera di neonatologia e baby coach

Dopo quasi 30 anni di esperienza vedo sempre: il pianto eccessivo raramente è una sola cosa. Spesso è una combinazione di regolazione immatura, stimoli, alimentazione, interazione e tensione genitoriale. Non richiede un trucco veloce, ma osservare, sentire e sintonizzarsi. E a volte una guida.

Ho tenuto corsi su questo argomento durante le giornate professionali dell'assistenza al parto alla RAI, per assistenti alla maternità, infermieri pediatrici e dell'adolescenza. Sono stata anche coinvolta nell'istituzione di una clinica per neonati piangenti nella regione di Amsterdam.